21.04.2020

—

Здравствуйте! Я беременна 8 недель, пью фолиевую кислоту и витамины Prenatal. В противопоказаниях написано, что женщинам с щитовидной железой нужно проконсультироваться с врачом, но в данный момент не получается к нему попасть. Вопрос: можно ли пить и кислоту, и витамины? И вообще, Prenatal, если у меня щитовидка? Спасибо.

Витамины Prenatal содержат йод и противопоказаны при тиреотоксикозе (повышенная функция щитовидной железы). Если у вас нет тиреотоксикоза, вы можете принимать эти витамины.

21.04.2020

—

Здравствуйте. Мы с мужем хотим детей. Но 2,5 недели назад мне диагностировали гипотиреоз, уровень ТТГ 8,9. Я уже 16 дней принимаю левотироксин 25 мг.
Сегодня 2 теста положительных. Возможно ли, что тест положительный из‑за этого лекарства? Или это беременность? И безопасно ли это сейчас?
Из‑за карантина не знаю, когда попаду к своему врачу. Спасибо за ответ.

При диагностировании гипотиреоза в первом триместре беременности рекомендовано сразу назначить дозу Тироксина 100 мкг в сутки для быстрого купирования гипотиреоза (это важно для развития плода), затем контроль ТТГ и Т4 свободного каждые 5‑7 дней и коррекция дозы Тироксина (снижение или увеличение). Целевой уровень ТТГ в первом триместре беременности 0,4‑2,5. При гипотиреозе рекомендован прием тироксина в течение всей беременности под контролем уровня ТТГ. Возможно, беременность наступила вследствие лечения гипотиреоза Тироксином.

27.11.2019

—

Здравствуйте. Можно ли в месяц беременности определить внематачною беременность на УЗИ? Мне ничего не сказали. Анализ ХГЧ 2357,07 мМЕ/мл — что это означает? Могли бы сообщить, если невматочная? Скажите, пожалуйста.

Вопрос комментирует врач — акушер‑гинеколог Светлана Семина

Диагностика внематочной беременности является довольно сложной, так как диагноз внематочной беременности не является исключительно ультразвуковым диагнозом. Врач УЗИ может заподозрить внематочную беременность в ситуации, когда уровень В‑ХГЧ выше 1500, а плодное яйцо в полости матки при этом не визуализируется. В заключении обычно пишут так: «плодное яйцо в полости матки на момент осмотра не визуализируется». Ультразвуковое заключение не является клиническим диагнозом и только врач акушер‑гинеколог, оценив все клинические, лабораторные и ультразвуковые данные может поставить правильный диагноз.

25.11.2019

—

Здравствуйте! Мне 18 лет. Около трех месяцев назад обнаружили достаточно глубокую эрозию. Врач прижигала ее уже 2 раза солковагином и планирует прижигать еще пару раз. Это меня очень сильно насторожило. Разве можно воздействовать таким препаратом на матку столько времени?
P. S.: Я не рожавшая, если это важно.

Вопрос комментирует врач — акушер‑гинеколог Светлана Семина

Да. Сейчас тактика ведения женщин с «эрозиями» шейки матки совсем другая. Чаще просто наблюдательная. Солковагин не используется.

25.11.2019

—

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня был прерванный половой акт, партнер вышел до семяизвержения за 1,5‑2 минуты. Сейчас должны наступить месячные. У меня стала больше грудь, болит поясница, потягивает низ живота. Может быть вероятность того, что я беременна с перечисленными признаками?

Добрый день. Вам следует обратиться к гинекологу для консультации. Прерванный половой акт не является 100% защитой от беременности.

19.11.2019

—

Что делать, если короткая шейки матки при беременности? И какие последствия?

Вопрос комментирует врач – акушер-гинеколог Светлана Семина

Тактика определяется лечащим врачем и зависит от длины шейки матки, сроком беременности, на котором выявлена проблема, и анамнезом женщины. Это могут быть — динамическое наблюдение, назначение препаратов прогестинового ряда вагинально или внутрь, наложение швов на шейку или установка разгрузочного акушерского пессария.

24.07.2019

—

Здравствуйте, хочу установить ВМС, подскажите какие процедуры нужно пройти перед установкой, как ее выбрать, какие анализы сдать?

Вопрос комментирует врач – акушер-гинеколог Светлана Сёмина

Перед установкой ВМС необходимо стандартное гинекологическое обследование — осмотр на кресле, мазок на флору, соскоб с шейки матки на онкоцитологию, УЗИ малого таза.

В настоящее время, гинекологи отдают предпочтение ВМС «Мирена», так как именно она обладает высокой контрацептивной надежностью, приравнивающейся к временной стерилизации. Кроме того, «Мирена» обладает дополнительными терапевтическими свойствами — значительно снижает кровопотерю во время менструации, снижает риск инфекционных осложнений и риск гиперпластических заболеваний эндометрия, например полипов. «Мирена» не влияет на массу тела и на показатели свертывающей системы крови, легко устанавливается и удаляется из матки.

08.03.2019

—

Здравствуйте! Обнаружился ВПЧ 6‑11. Локализация в гортани, во рту, также папилломатоз на половых губах. Подскажите, какие существуют схемы лечения. Можно ли удалить эти проявления, пользуясь аллокином?

Вопрос консультировала врач – акушер-гинеколог Светлана Сёмина

Кондиломы удаляются хирургически, например радиоволновод методом. Аллокин‑альфа можно использовать только в сочетании с хирургическим лечением.

14.01.2019

—

У меня нет менструального цикла уже пол года( последние были в июне) иногда симптомы проявляются и я думаю что вот вот пойдут,а нет,не идут. Грудь болит,иногда болит низ живота. Иногда мне больно заниматься любовью,это вызывает дискомфорт и небольшое жжение,так же есть выделения,неприятного запаха. Скажите что это и как это можно вылечить

К сожалению, без очной консультации в вашей ситуации невозможно поставить правильный диагноз и помочь вам.

17.12.2018

—

Здравствуйте! Меня зовут Ирина. Мне 48 лет. Сегодня я сняла медную спираль, после использования 5 лет. Стал вопрос о контрацепции. Мой вопрос: могу ли я поставить медную спираль снова, хотя бы на 3 года (сроки менопаузы до 52 лет)? И какие контрацептивы Вы можете мне предложить? о Здоровье:Веду активную половою жизнь с одним партнером- мужем. Болела желтухой и на данный момент использую поддерживающие препараты для печени. Спирали ставились с 2002 года на 5 лет ,с перерывом 3-6 мес. (в перерывах использовались презервативы, но это такая жуть). Началось повышение давления до 150 верхнее, нижнее до 110. нерегулярно, но после усталости и стресса есть. По женски абсолютно здорова, менструальный цикл в норме (день в день). Потребность в сексе присутствует. Врач посоветовала мне использовать 3 мес Ноноксинол, а впоследствии поставить Мирену, но почитав отзывы и там присутствуют гормональные составляющие, что мне противопоказано, я не хочу этого делать. Спасибо если получу ответ.

Можно поставить обычную медьсодержащую ВМС . Просто в этом возрасте уже скоро могут начаться пременопаузальные нарушения менструального цикла , при которых , как следствие, нередко возникают аномальные маточные кровотечения . Мирена в пременопаузальном периоде предпочтительнее , так как позволяет избежать кровотечений . Системного гормонального эффекта у неё нет, только местный (на матку) . На сердечно-сосудистую систему Мирена также не действует .